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肿瘤热疗“热死”肿瘤还能不破坏自身免疫力,晚期癌症患者的福音

时间:2020-08-12 07:11  作者:admin  来源:未知   查看:  
内容摘要:肿瘤热疗已成为继手术、放疗、化疗和生物治疗之后的被美国FDA认可的第五种可有效治疗肿瘤“绿色疗法”,该技术因其无毒副作用,不损伤人体正常组织,不破坏自身免疫力等优点,备受肿瘤医生和患者的关注。 但是你一定会有很多疑问…… 1,热循环灌注化疗,是

肿瘤热疗已成为继手术、放疗、化疗和生物治疗之后的被美国FDA认可的第五种可有效治疗肿瘤“绿色疗法”,该技术因其无毒副作用,不损伤人体正常组织,不破坏自身免疫力等优点,备受肿瘤医生和患者的关注。

但是你一定会有很多疑问……

1,热循环灌注化疗,是一种什么治疗方法?,

2,热循环灌注化疗采用什么原理?

3,哪些患者适合做热循环灌注化疗?哪些情况不适合做?

4,热循环灌注化疗一次的疗程是怎样的?

5,整个治疗过程如何?

6,体内如果有植入物,是否可以做该治疗?

李教授一 一作答:

肿瘤热疗,是泛指用射频、超声、微波、激光、红外线等物理手段进行加热来治疗肿瘤的一类方法。其基本原理是利用物理能量加热人体全身或局部,使肿瘤组织上升到有效治疗温度(40-42度),并维持一小时左右,利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受力的差异,达到既能杀死肿瘤细胞,又不损伤正常组织的治疗目的。

该技术现已在我院展开。国际上,欧美国家早在1985年就被FDA认可,现在日本、韩国也开展应用的非常好。在中国,该技术开展比较早的医院是北上广的一些医院。

热循环灌注化疗的基本原理

1,热,高热能杀死肿瘤这点已经被科学证实。65度以上就能使细胞直接坏死,45度以上就能使蛋白质发生变性,而肿瘤有一致命弱点,当给肿瘤部位加热到43度时,正常组织会通过血管的扩张血流的加速来散热,而肿瘤血管却往往都是扭曲、血管膜发育不健全,散热的能力很差,这就导致肿瘤部分热量集聚、温度就会升高3-5度。

2,循环,用大量的生理盐水在体腔内进行循环冲刷,来达到机械冲洗的作用,将游离在体腔的癌细胞冲洗出来。

3,热化疗,某些特定的化疗药物经过加热到一定温度,能提高化疗的疗效,同时能提高在肿瘤部位的渗透性。

热疗的适应症

1,,中晚期卵巢癌行手术治疗后,为预防复发转移,进行腹腔的循环热化疗,这在我们肿瘤治疗的指南中是强烈推荐的。

2,消化道恶性肿瘤,比如胃癌、结直肠癌术后的有高危腹膜转移危险的患者(肿瘤已经破裂穿孔、淋巴结有转移等等)。

3,腹腔粘液癌、腹膜间皮瘤等几种特殊类型的恶性肿瘤,手术后非常容易复发,HIPEC可能是预防或减缓复发的唯一的治疗方法。

4,癌性胸腹水者,晚期肿瘤有50%以上的患者会出现胸腹腔的积液,传统的治疗方法效果都很差,而这种热疗却对恶性胸腹水疗效相对显著。能改善病人的生活质量。

治疗过程

1,循环灌注热化疗,在体腔内放置2-4根细管,体外的灌注仪将加热到45度的大量含化疗药物的液体循环冲洗体腔40分钟以上。然后再用1000ml以上的化疗液进行内生场加热40分钟,整个过程大概需要2小时。

2,非循环灌注热疗,就是不进行循环单纯将化疗药水注入体腔再进行内生场加热。全程需要实时监测温度,必须到达40-42度,维持1小时左右 。

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当然,和其他治疗一样,热疗会给患者带来一些不良反应,但不良反应比全身的静脉化疗要小。因为它主要治疗是局限在胸腹腔的病灶,是一种局部性的治疗,它的化疗药物基本被胸腹腔吸收,药物分布到全身其他系统是比较少的,也就是说它的全身毒副反应比较轻。


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